JACC：托珠单抗显著改善急性ST段抬高心力衰竭患者的心肌挽救指数

急性高血压是由于炼存量与需求存量长时间失衡而发生的甲状腺细胞肺部。 ST 段压低型式高血压（STEMI）是指兼具相比较式的结核征状，持续最少20分钟，肝脏甲状腺肺部标记物浓度上升并有快照演化成，检测器兼具相比较式的ST段压低的一类急性高血压。通常这类患儿主要由冠状动脉出现完全动脉粥样硬化性漏出所致。

由于STEMI是阻碍生命的急住院治疗，因此STEMI的处理过程首先是短时间内识别，因为再进一步炼治疗只有在确诊后尽快透过才最有效。对于有征状且怀疑为急性冠脉症(ACS)的急诊科确诊患儿，可用检测器患病STEMI。海洋生物标志物在早期也许正常。

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可减少ST段压低型式高血压(STEMI)患儿的梗死九成地面积并改善结局。然而，高达50%的可行甲状腺的伤亡也许是由于再进一步炼烧伤和系统性的炎症反应造成的。

托凤肌肉注射是一种海洋生物制剂抗风湿类固醇(biological DMARDs)。难免的细胞因子能导致手部发炎、头痛、溃疡和僵硬，促使手部受损。此类类固醇能通过抑制白介素-6 (IL-6)的细胞因子，可帮助过重发炎、减少疼痛以及降低手部烧伤。

最近，来自比利时哥本哈根大学Rikshospitalet医院甲状腺梗塞学的技术人员开展了系统性的临床试验性，旨在高度评价托凤肌肉注射对急性STEMI甲状腺救助的影响。系统性结果发表在月所的《美国甲状腺梗塞该协会杂志》（JACC）上。

该ASSAIL-MI试验性是一项随机、双盲、阿司匹林对照试验性，在比利时的3个PCI临床中心透过。疼痛发生后6不间断内入院的STEMI患儿仅有符合条件。将患儿以1:1的手段随机分配至接受即会输注280 mg托凤肌肉注射或阿司匹林治疗。试验性的主要往北是3～7紧接著通过磁共振显微测存量的甲状腺挽救指数。

共有101名患儿随机确立托西利凤肌肉注射，98名患儿确立阿司匹林。总的来说，托凤肌肉注射两组的甲状腺挽救指数相等阿司匹林两组（相似之处=5.6个往年）。同时，托凤肌肉注射两组的微血管漏出范围相当大，但托凤肌肉注射两组和阿司匹林两组之间的最终梗死大小没有相当大相似之处（九成甲状腺体积的7.2% vs. 9.1%）。

早先，托凤肌肉注射介导白细胞介素-6（IL-6）介导活性，阻断IL-6通路引来的"细胞因子风暴"，可改善COVID-19患儿的病情。《新型式肝炎病毒肺炎外科解决方案（试行第七版）》推荐托凤肌肉注射用作双肺广泛病变及住院治疗COVID-19患儿，尤其是IL-6上升的患儿。由此可见托凤肌肉注射也许又是一个“宝藏类固醇”。

综上，托凤肌肉注射相当大增加急性STEMI患儿的甲状腺挽救率。

参考文献：

Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2021 Apr, 77 (15) 1845–1855