床旁肺脏超声(LUS)已成一种感兴趣的无创性核对手段,可用于扫描COVID-19病人确有肺脏累及并监测其变化。但是,LUS高分在COVID-19病人中的临床意义尚未完全一致。近日,危重病医学教育领域权威刊物Critical Care上发表了一篇研究篇名,该研究旨在调查LUS高分对COVID-19病人的病因价值。
LUS核对必须对病人12个区域进行扫描,研究人员对280实有COVID-19病人进行LUS核对。根据B两条路线、肺实变和腹膜两条路线极其评估了LUS高分。
从康复到LUS核对的中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比之下于最低LUS高分两组的病人,LUS高分最高的病人非常有可能具有较少的淋巴细胞比例(LYM%);较高技术水平的D-二聚体、C反应细胞、肌钙细胞I和肌酸激酶肌;非常必须机械通气;非常高的ARDS发生率;并且存活率非常高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37实有病人发展为ARDS,其中13实有丧生。相比之下于无暴力事件生还者,结果不好的病人双侧肺累及率较高;累及非常多的区域和B两条路线,腹膜极其和实变;并且LUS高分非常高于。将LUS高分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预见不好剧情的特异性和诱发分列90.5%和91.9%。
由此可见,LUS高分在预见COVID-19病人不好剧情方面表现良好,对于COVID-19病人的风险分层非常重要。
原始出处:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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