口服Apremilast治疗活动性银屑病皮肤病有效

绝大多数活动性PsA病患拒绝接受apremilast病人后获RCA20减缓

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯蛋白4的小分子化学物质口服剂型，此项数据分析主要指标Apremilast病人活动性银屑病关节（PsA）的必要性和耐用性。这一多中心，随机，测试者，阿司匹林相比较的数据分析包括都有特点：在为期12周的病人期，病患拒绝接受阿司匹林、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的病人；在为期12周的病人扩展期，阿司匹林小组病患再次随机后拒绝接受Apremilast病人。病人暂停后是为期4周的观察期。数据分析的主要终点是在12偃师获加拿大风湿病学时会标准20％提高（ACR20）的病患比例。耐用性指标包括不良事件（AEs），体格检查，生命体征，研究小组指标和心电图。204位PsA病患被随机分派到病人小组，其中165位完成了病人期。病人期结束时（12周），拒绝接受Apremilast 20mg 每天两次病人小组中43.5%病患（p<0.001）和拒绝接受Apremilast 40mg 每天一次病人小组中35.8%病患（p=0.002）获了ACR20减缓，而拒绝接受阿司匹林的病患中11.8%病患获ACR20减缓。在病人扩展期结束时（24周），每小组（拒绝接受Apremilast 20mg 每天两次病人小组，拒绝接受Apremilast 40mg 每天一次病人小组，及原拒绝接受阿司匹林小组病患再次随机后拒绝接受Apremilast病人小组）病患中40%以上成功获ACR20减缓。绝大多数病人期病患（84.3%）和病人扩展期病患（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不良反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的研究小组异常和心电图异常的报道。数据分析者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次病人活动性PsA，经阿司匹林相比较证实是有效的，且病患的耐受性好。Apremilast病人PsA，在、耐受性及耐用性方面能否达到平衡，有待进一步的数据分析。

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编辑： weiyu